产检费用在整个生育保险费用报销里占有一席之地。生育保险报销的项目一共有3项,分别是:产检费用、生产费用、生育津贴。
关于生育津贴江湖传言很多,不少妈妈没有理解生育津贴,以为跟产检费用一样是单独报销的,其实生育津贴是产假期间单位发的钱,产假期间单位没有义务给你发工资,只是先用单位的钱垫付给你,实际最终由生育保险承担。待社保将你应得的津贴支付给单位之后,单位再多退少补。如果前期垫付得多,那就会从后面的工资里面扣回来;相反如果垫付得少(我就是这种情况),后面就会补给你。一般单位前期都会少付一些,一方面免得后面再扣比较麻烦,另一方面也不想占用单位过多的资金。所以大家会感觉产假期间工资很少,觉得公司在欺负人,实际不是这样的哈。当然也不排除有些很人性化的公司在产假期间照常发基本工资的。
还有,生育津贴是不需要另外提供票票的,只要符合领取生育津贴的条件(连续交满6个月的生育保险),按要求备了案、生之后将生产的资料交给社保,就会发给你。
生育津贴=社保缴费基数/30*实际产假天数
关于产检费用的报销,当知道原来整个产检费用最多只能报500的时候,不少妈妈都表示咋舌,想想动辄近7000的产检费用报销的只有500,心里拔凉拔凉的。
言归正传,产检费用报销有2种情况,一种情况是,在不同医院发生的费用能否报销:不同区县政策不一样(工作单位所交社保对应的区县),有些区县要求在生之前先备案,备案的时候会要求你填写你产检的医院,那么报销的产检费用就必须是这个医院发生的,其他医院发生的是不能报销的。有些区县没有要求备案,那么在任何医院发生的都能报销。
一种情况是,报销限额:根据医院级别设定了最高限额,医院级别越高,报销限额越高。一级医院300,二级医院400,三级医院500。
但是并非所有piao都能报销,有一下几个注意事项:
(1)要报销的不能是医保卡账户支付的,一张f a p iao上如果既有医保账户支付的,又有现金支付的,是不能报销的。只要交上去的票是现金(包括银行借记卡、信用卡等)支付的就行,并不是整个怀孕期间的所有产检费用都要现金支付。
(2)只有特定项目才能报销,具体包括哪些我不是很清楚,但是B超能报销的、药费不能报销。
(3)如果有生育并发症,也要备案,否则不能报销。