妊娠合并阑尾炎,一听这个名词,我们都会感到非常害怕。从字面上理解,这种疾病属于妇科疾病,这种疾病通常会发生在孕妇朋友身上。那么,妊娠合并阑尾炎的症状有哪些呢?妊娠合并阑尾炎的治疗措施有哪些呢?接下来,小编就为大家详细介绍一下。
妊娠合并阑尾炎的症状有哪些
1、孕妇在孕前曾有急慢性阑尾炎发作史;
2、妊娠后突然出现腹痛,由腹上区或脐周围开始,然后又有转移右下腹疼痛;
3、腹痛和触痛的部位较一般为高;
4、外周血白细胞计数增高,体温升高,脉率增快;
5、诊断不能肯定时,可进行B超检查,准确率可达90%-96%;
6、妊娠期合并急性阑尾炎时,往往其临床表现较轻,但病情和病理改变较重。
妊娠期患急性阑尾炎的预后,与妊娠时期和手术时阑尾病变严重程度相关,妊娠早期,阑尾炎症诊断较易,预后良好。越近妊娠晚期,诊断越困难,误诊几率越大,延误治疗导致阑尾穿孔,甚至发生弥漫性腹膜炎,致使孕妇死亡率增高。
妊娠合并阑尾炎治疗措施有哪些
1、治疗原则,一经确诊,在给予大剂量广谱抗生素同时,为防止炎症扩散应尽快手术治疗,对高度可疑患急性阑尾炎孕妇,也有剖腹探查的指征。其目的是避免病情迅速发展,一旦并发阑尾穿孔和弥漫性腹膜炎,对母婴均会引起严重后果。
2、麻醉,多选择硬脊膜外连续阻滞麻醉,术中吸氧和输液,防止孕妇缺氧及低血压。[2]
3、手术要点,妊娠早期取右下腹斜切口(麦氏切口)。妊娠中期以后,应取高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口(相当于宫体1/3处),手术时孕妇体位稍向左侧倾斜,使妊娠子宫向左移,便于寻找阑尾。减少在手术时过多的刺激子宫。阑尾切除后,最好不放腹腔引流,以减少对子宫的刺激。
4、若阑尾已穿孔,切除阑尾后尽量吸净脓液,并放腹腔引流,术后脓汁细菌培养并作药敏试验,给予大剂量广谱抗生素。若妊娠已近预产期,术中暴露阑尾困难,应先行剖宫产术,随后再切除阑尾。先行腹膜外剖宫产术,随后再切开腹膜切除阑尾更好。如为阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎,盆腔感染严重或子宫、胎盘已有感染征象时,应考虑剖宫产同时行子宫次全切除术,并需放引流。
5、若孕妇需继续妊娠,阑尾手术后3-4日蚋,给予宫缩抑制剂及镇静药,如静脉滴注利托君、硫酸镁,也可口服沙丁胺醇,肌注黄体酮注射液,口服维生素E和肌注绒促性素等,以减少流产与早产的发生。
以上便是小编为大家介绍的关于妊娠合并阑尾炎症状的一些内容,希望对大家有所帮助哦。准确来说,这种疾病是非常严重的,如果处理的话会导致胎儿死在胎中,更严重的话会导致一尸两命。孕妇朋友们要多多预防这种疾病哦。