急性胃炎是一种很常见的胃病,它的起病很急,发病原因有很多,那么你知道急性胃炎的病因到底有哪些吗?今天小编就向大家介绍急性胃炎的治疗和预防,赶紧来看看吧!
目录
1、急性胃炎的介绍 2、急性胃炎的12个原因
3、急性胃炎的症状 4、急性胃炎的检查诊断
5、急性胃炎的治疗 6、老人急性胃炎怎么办
7、急性胃炎的预防 8、急性胃炎的饮食禁忌
急性胃炎的介绍
急性单纯性胃炎指各种外在和内在因素引起的急性广泛性或局限性的胃黏膜急性炎症。急性单纯性胃炎的症状体征因病因不同而不尽相同,其病因多样,包括急性应激、药物、缺血、胆汁反流和感染等。
临床上将急性单纯性胃炎分为急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎、急性腐蚀性胃炎,以前两种较常见。
1.物理因素
过冷、过热的食物和饮料,浓茶、咖啡、烈酒、刺激性调味品、过于粗糙的食物均可刺激胃黏膜,破坏黏膜屏障。
2.化学因素
阿司匹林等药物干扰胃黏膜上皮细胞合成硫糖蛋白,使胃黏液减少,脂蛋白膜的保护作用减弱,以致胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血等病理过程,前列腺素合成受抑制,胃黏膜的修复亦受到影响。
3.生物因素
细菌及其毒素。常见致病菌为沙门菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等,常见毒素为金黄色葡萄球菌或毒素杆菌毒素,尤其是前者较为常见。
进食污染细菌或毒素的食物数小时后即可发生胃炎或同时合并肠炎此即急性胃肠炎。葡萄球菌及其毒素摄入后亦可合并肠炎,且发病更快。近年因病毒感染而引起本病者渐多。
4.精神、神经因素
精神、神经功能失调,各种急重症的危急状态,以及机体的变态(过敏)反应均可引起胃黏膜的急性炎症损害。
5.胃内异物或胃石、胃区放射治疗
均可作为外源性刺激,导致本病。
临床表现
临床上以感染或进食了被细菌毒素污染的食物后所致的急性单纯性胃炎为多见。一般起病较急,在进食污染食物后数小时至24小时发病。
现在的很多疾病都是大家不了解的,什么是病毒性心肌炎呢,病毒性心肌炎症状都有哪些呢,生活中大家知道怎么治疗心肌炎吗?现代医学对于病毒性心肌炎的治疗有什么好的方法呢,还不了解的朋友们赶紧来看看病毒性心肌炎治疗究竟该怎么办吧!
目录
1、病毒性心肌炎的概况 2、病毒性心肌炎诊断标准
3、病毒性心肌炎该怎么检查 4、病毒性心肌炎的四大认识误区
5、病毒性心肌炎的五种治疗方法 6、中医防治病毒性心肌炎
7、儿童患病毒性心肌炎该怎么办 8、病毒性心肌炎该怎么预防
病毒性心肌炎的概况
病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。在病毒流行感染期约有5%患者发生心肌炎,也可散在发病。临床表现轻重不同。根据典型的前驱感染病史;相应的临床表现;心电图、心肌损伤标志物、超声心动显示的心肌损伤证据考虑该诊断,确诊有赖于心内膜心肌活检。目前无特异性治疗方法,治疗主要针对病毒感染和心肌炎症。大多数患者经适当治疗后痊愈,极少数患者在急性期因严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克死亡。部分患者可演变为扩张型心肌病。
病因
多种病毒可引起心肌炎,其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。柯萨奇病毒A组、柯萨奇病毒B组、艾可(ECHO)病毒、脊髓灰质炎病毒为常见致心肌炎病毒,其中柯萨奇病毒B组病毒是最主要的病毒。其他如腺病毒、流感、副流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、乙型脑炎病毒、肝炎病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒和艾滋病病毒等。
临床表现
病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位,轻者可无症状,重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。
患者常在发病前1~3周有上呼吸道或肠道感染史,表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状,然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿,甚至发生Adams-Stokes综合征;极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。
体格检查可发现
①心脏增大:病情轻者通常无心脏增大,重者可出现心脏轻到中度增大;
②心率和心律的改变:与发热不平行的心动过速、心率异常缓慢和各种心律失常,其中以室性期前收缩最常见;
③心音变化:第一心音减弱或分裂,心音可呈胎心律样;
④若同时有心包受累,则可闻及心包摩擦音;
⑤合并心力衰竭的其他体征:肺部湿性啰音、颈静脉怒张、肝脏增大和双下肢水肿等;
症状轻重不一,表现为中上腹不适、疼痛,以至剧烈的腹部绞痛,厌食、恶心、呕吐,因常伴有肠炎而有腹泻,大便呈水样,严重者可有发热、呕血和(或)便血、脱水、休克和酸中毒等症状。
因饮酒、刺激性食物和药物引起的急性单纯性胃炎多表现为上腹部胀满不适、疼痛,食欲减退、恶心、呕吐等消化不良症状,症状轻重不一,伴肠炎者可出现发热、中下腹绞痛、腹泻等症状。体检有上腹部或脐周压痛,肠鸣音亢进。
检查
1.实验室检查
感染因素引起者末梢血白细胞计数一般轻度增高,中性粒细胞比例增高;伴肠炎者大便常规检查可见少量黏液及红、白细胞,大便培养可检出病原菌。
2.其他辅助检查
内镜检查可见胃黏膜明显充血、水肿,有时见糜烂及出血点,黏膜表面覆盖黏稠的炎性渗出物和黏液。但内镜不必作为常规检查。
鉴别诊断
1.急性胆囊炎
本病的特点是右上腹持续性剧痛或绞痛,阵发性加重,可放射到右肩部,墨菲(Murphy)征阳性。腹部B超、CT或MRI等影像学检查可确立诊断。
2.急性胰腺炎
常有暴饮暴食史或胆道结石病史,突发性上腹部疼痛,重者呈刀割样疼痛,伴持续性腹胀和恶心、呕吐;血尿淀粉酶在早期升高,重症患者腹水中淀粉酶含量明显增高。B超、CT等辅助检查可发现胰腺呈弥漫性或局限性肿大有利于诊断。
3.空腔脏器穿孔
患者多起病急骤,表现为全腹剧烈疼痛,体检有压痛与反跳痛、腹肌紧张呈板样,叩诊肝浊音界缩小或消失。X线透视或平片可见膈下游离气体。
4.肠梗阻
肠梗阻呈持续性腹痛,阵发性加剧,伴剧烈呕吐,肛门停止排便排气。早期腹部听诊可闻及高亢的肠鸣音或气过水声,晚期肠鸣音减弱或消失。腹部X线平片可见充气肠襻及多个液平。
并发症呕吐、腹泻严重时可有失水及(或)酸碱平衡紊乱。
治疗手段
1.一般治疗
应去除病因,卧床休息,停止一切对胃有刺激的食物或药物,给予清淡饮食,必要时禁食,多饮水,腹泻较重时可饮糖盐水。
2.对症治疗
针对不同的症状进行治疗。
(1)腹痛者可行局部热敷,疼痛剧烈者给予解痉止痛药,如阿托品、复方颠茄片、山莨菪碱等。
(2)剧烈呕吐时可注射甲氧氯普胺(胃复安)。
(3)必要时给予口服H2受体拮抗药,如西咪替丁、雷尼替丁,减少胃酸分泌,以减轻黏膜炎症;也可应用铝碳酸镁或硫糖铝等抗酸药或黏膜保护药。
3.抗感染治疗
一般不需要抗感染治疗,但由细菌引起尤其伴腹泻者,可选用小檗碱(黄连素)、呋喃唑酮(痢特灵)、磺胺类制剂、诺氟沙星(氟哌酸)等喹诺酮制剂、庆大霉素等抗菌药物。
4.维持水、电解质及酸碱平衡
因呕吐、腹泻导致水、电解质紊乱时,轻者可给予口服补液,重者应予静脉补液,可选用平衡盐液或5%葡萄糖盐水,并注意补钾;对于有酸中毒者可用5%碳酸氢钠注射液予以纠正。
预后
常在数天内恢复。如致病因素持续存在,可发展为慢性浅表性胃炎,最终可导致胃腺体萎缩。
预防
本病应注意饮食卫生,预防发病最为重要。
急性胃炎的12个原因
1、长期服用对胃有刺激的药物
食物及进食粗糙食物或吸烟等。这些因素反复作用于胃粘膜,使其充血水肿。
2、胃粘膜长期淤血缺氧
如充血性心力衰竭或门脉高压症的病人,胃粘膜长期处于淤血、缺氧,引起营养障碍导致胃炎。
3、治疗不当
急性胃炎如治疗不当,迁延不愈可转变为慢性胃炎。
4、胃酸缺乏
细菌容易在胃内繁殖,也可造成慢性胃炎。
5、营养缺乏
内分泌功能障碍、免疫功能异常,可引起慢性胃炎。
6、消化道弯曲杆菌感染等
都可能是慢性胃炎的发病因素。
7、细菌及其毒素的作用
由于鼻、口腔、咽喉等部位感染病灶的细菌或毒素不断地被吞入胃内;或胃内缺乏胃酸,细菌易在胃内繁殖,长期作用而引起慢性胃炎。
8、精神因素
过度的精神刺激、忧郁以及其它精神因素反复作用于大脑皮质,造成大脑皮质功能失调,导致胃壁血管的痉挛性收缩,胃粘膜发生炎症或溃疡。
9、病菌的感染
一般多见于急性胃炎之后,患者不及时的检查和治疗,使得胃粘膜病变经久不愈或重复发生发火,这样就会逐步演化而成慢性浅表性胃炎。
特别是幽门螺杆菌的感染,它可以在人体的胃部长时间的繁殖,人体的胃酸不能根除这种疾病。
10、烟酒的沾染
烟草中的有害成分是尼古丁,患者假如长期大量抽烟可使幽门括约肌松弛,造成十二指肠液反流,以及胃部血管收缩,胃酸分泌增加,进而毁坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。酒精的浓度也很轻易刺激胃肠粘膜。
11、不良药物的刺激
一些药物的成分可能对人体的胃粘膜有刺激,假如患者长时间的服用,会使得胃粘膜发生臃肿和糜烂。
12、无规律的饮食
无规律的饮食方式均毁坏胃粘膜维护屏障而引发胃炎。
【病理改变】
病变可为弥漫性,或仅限于胃窦部粘膜的卡他性炎症。粘膜充血水肿,表面有渗出物及粘液覆盖,可有点状出血和不同程度的糜烂。
因有膜有淋巴细胞、中性粒细胞、浆细胞及少数嗜酸粒细胞浸润、水肿、粘膜血管充血,偶有小的间质性出血,严重者粘膜下层水肿、充血。
常有饮食不当,酗酒、服刺激性药物等诱因。随后出现上腹痛、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐。因食物中毒而致病者多伴有急性肠炎,出现脐固疼痛、腹泻、发热、失水、甚至休克。
亦可伴上消化道出血。因此,应询问病人疼痛部位、性质、特点,伴随症状,有何诱因。
急性胃炎的症状
随着生活水平的提高,人们的生活条件有了一定的改善。在人们享受生活美好的同时,一些疾病也随之而来,导致现在有许多的疾病种类。
对于患者来说,患上该病之后,可能会感觉腹痛,正中偏左或脐周压痛,呈阵发性加重或持续性钝痛,伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。
或者是腹泻,伴发肠炎者出现腹泻,随胃部症状好转而停止,可为稀便和水样便。
同时,有的人还可能会出现恶心呕吐,呕吐物为未消化的食物,吐后感觉舒服,也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。
或者是脱水,由于反复呕吐和腹泻,失水过多引起,皮肤弹性差,眼球下陷,口渴,尿少等症状,严重者血压下降,四肢发凉。
此外,有的患者甚至出现了呕血便血,少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色,大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。
所以大家一定要注意饮食方面的科学均衡,以免一些疾病乘虚而入。急性胃炎在生活中是一种非常常见的疾病,急性胃炎患者要注意一些生活中的保养。下面是一些有关于它的症状:
①上腹痛
正中偏左或脐周压痛,呈阵发性加重或持续性钝痛,伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。
②恶心、呕吐
呕吐物为未消化的食物,吐后感觉舒服,也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。
③腹泻
伴发肠炎者出现腹泻,随胃部症状好转而停止,可为稀便和水样便。
④脱水
由于反复呕吐和腹泻,失水过多引起,皮肤弹性差,眼球下陷,口渴,尿少等症状,严重者血压下降,四肢发凉。
⑤呕血与便血
少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色,大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。
以上这些就是有关于急性胃炎的症状,要是有胃炎症状的情况出现就要及时去医院进行诊治。
健康对于每个人来说都是非常重要的,所以大家一定要注意平时生活的保养,所谓“三分保养,七分治疗”,我们应该尽力而为,保持身体的健康。