胰腺癌的治疗取决于类型和阶段。早期胰腺癌可治疗只是单纯的通过手术去除病灶。最常见的手术被称为惠普尔手术。该手术切除胰腺头部的肿瘤,并切除胆,十二指肠(小肠)的一部分。 通常,切除手术是唯一能使生存率维持在20%的方法。在这种情况下,手术切除可具备15?25个月的生存率也就是延长15%至20%的长期存活率。化学疗法和放射治疗,可以用于治疗病人的疾病。 在这些情况下,化疗与放射治疗共同进行可以提高8至12个月的生存率。众所周知,患上胰腺癌做的的问题是带来的剧烈疼痛,用药,切除手术和放疗也可用于治疗梗阻胆道和胰腺癌荷尔蒙激素引起的疼痛。单独放射治疗,或在与化疗相结合,研究已显示可以减少35%-65%的疼痛。
射波刀是如何治疗胰腺癌的?
射波刀系统可用于那些经过手术治疗但失败的然后被有些医院拒绝接收的胰腺癌病人。通过9位经过射波刀治疗的病人研了解到经过治疗的胰腺癌患者一年的生存率是15%,而通过射波刀控制患者疼痛有效率也高达85%。我们可以知道当你在接受治疗时,能够让仪器伴随着你的呼吸和运动并且还能保证病灶接收正常剂量的治疗,同时还需要考虑到正常组织不受其影响。通常我们所了解到的外部放射为了确保正常组织不受影响,会将治疗数提高到在25-40次左右。而射波刀放射为了保证消除肿瘤组织会用用高剂量照射1-5次,而且确保正常组织不受影响。 要做到这一点,就需要高度精密仪器的支持。
在与射波刀系统协同工作的是Synchrony呼吸系统跟踪系统,它使所述辐射束,以实时跟踪肿瘤运动并即使病人在呼吸的时候,更不会上海正常组织。射波刀治疗会使病人更舒适,辐射被更精确地递送。治疗次数也会缩减到1-5次。
一个医疗团队包括:
外科医生、放射肿瘤学家、介入放射医师医学物理学家、一个放射治疗师、医务辅助人员。一旦团队到位,患者随时开始射波刀治疗。
射波刀治疗一般包括四个步骤:
1.基准点的位置
2.设置和摄像
3.治疗计划
射波刀治疗准点可以准确的找到胰腺肿瘤的确切位置。 一旦基准植入,患者必需等候大约一周前射波刀治疗计划就可以开始,以确保基准运动已趋于稳定。基准点植入后,患者需要等待一周的时间做准备,以保证植入的基准点位置的固定。
为了得到更好的成像和更精准的照射治疗,病人会别要求躺入专用的担架,当然不必担心舒适度。同时病人也会被要求穿上同步性背心 ,目的是让背心生成的数据使射波刀机器人精确地跟随肿瘤的运动,因为数据能保证提供的辐射光束准确传递。
穿上同步性背心之前,病人会经历一系列CT成像分析,射波刀团队用以确定肿瘤的确切大小,形状和位置。 MRI扫描也可能非常必要的,以充分显现肿瘤,胰腺和附近的解剖结构。
下一个治疗计划将由核医学专家在与主治医生一起设计的。 患者不需要存在在这个时候。 CT和MRI扫描数据被下载到射波刀系统的软件。 医疗队确定照射区域的大小由辐射和辐射剂量,定位辐射应该被最小化的关键结构。 每个患者的独特的治疗方案将采取射波刀系统的极端机动性的充分利用,允许安全和准确的胰腺癌治疗。
后一个治疗计划的制定是让病人返回到射波刀中心进行治疗。胰腺癌治疗通常余姚4到5次,在一周内都可完成。
对于大部分病人,射波刀治疗是一个完全可以避免痛苦的体验。 病人可以穿着自己的衣服,在接受治疗时也会有舒缓的音乐帮助你放松。
当在治疗的时候,病人将被要求把穿好他们的同步性背心,躺在自己的定制担架上。 放射治疗师将会确保背心适当调整得以使病人被正确地定位在治疗床上。
治疗开始,胰腺肿瘤的位置将被跟踪并且当病人正常呼吸连续检测。 医疗小组将观看的每一步的射波刀系统追踪患者的胰腺肿瘤,因为它移动,安全,准确地提供辐射照射到肿瘤。
射波刀系统的计算机控制的机器人将围绕病人身体不断移动从不同角度和位置输送稳定剂量的辐射。 病人躺在治疗床上如同睡觉一般。
一旦完成治疗,多数患者可以迅速恢复到他们的日常生活,几乎不用中断他们的正常活动。倘若治疗是分阶段交付的,患者需要返回医院,由医生决定在未来几天额外的治疗。初步结果表明,病人接受射波刀的过程非常好,不损害胰腺功能。在治疗之前医生将会告诉你所有可能的副作用在治疗之前。此外,医生可以开药来控制任何副作用。
射波刀完成放射治疗后,加强随访是非常重要的。患者应该知道,自己的肿瘤不会突然消失。根据胰腺癌症治疗病人的情况不相同。可能需要数月或更长的时间,以确定射波刀治疗的有效性。 几年的时间里医生会通过影像学检查和自己的判断来确定 患者是否痊愈。
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